德宏药录

【清阳、浊阴】

                         中篇 经文选读

“清阳”指体内轻清升发之气;“浊阴”指体内较重浊的物质。《素问.阴阳应象大论》提出:「清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。」意思是说,阳主气,轻清上涨,故清阳(首要指呼吸之气)出于耳、目、口、鼻等上窍;阴主形,重浊下跌,故浊阴(首要指大小便)出于前、后阴等下窍。阳主卫外,故清阳(能够体会为卫气)发于肌表“腠理”;阴主内守,故浊阴(指水谷精微的浓浊部分)内走于体内脏腑等团体器官。四肢为诸阳之本,故清阳(卫外的阳气)充实于四肢;六腑传化水谷,故浊阴(饮食水谷)归流于六腑。古人用“清阳”、“浊阴”相对的来注明具体的、较为常见的生理现象,并以此来证实“阴阳互根”的法则。故对“清阳”和“浊阴”的领悟,虽有个总的概念,但结合实际景况,含义有的时候就不尽同样。

     共分8章,每章按管法学理论命名,章下分节,节按内经篇名命名。每一节中有几个内容:内经原来的文章、校勘和注释、理论阐释、临证指要。

              第一章 奇门遁甲学说

      概说:奇门遁甲学说本是大顺教育学的标题,引入管农学中的成效是:1、用其管理学内容作为方法论、认识论,来剖判认知难题。2、和法学理论紧凑结合,成为管医学理论的组成都部队分。所以用气指引诊治实行,医治病痛,防治病魔。本章涉及阴阳应象大论、金匮真言论、阴阳离合论等篇专项论题,切磋八卦六爻难题。其余还会有许多篇含有奇门遁甲的开始和结果,本章选了六微旨大论、阴阳应象大论、脏气法时论中的部分剧情。

          第2节 阴阳应象大论

选四段。第一段,讲阴阳概念与利用

        内经最先的作品:

轩辕黄帝曰:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本,故积阳为天,积阴为地,阴静阳燥,阳生阴长,阳杀阴藏,阳化气,阴成形,寒极生热,热极生寒,寒气生浊,热气生清,清气在下,则生飧泻,浊气在上,则生(月+真)胀,此阴阳反作,病之逆从也,故清阳为天,浊阴为地,地气上为云,天气下为雨,雨出地气,云出天气,故清阳出上窍,浊阴出下窍,清阳发腠理,浊阴走五脏,清阳实四肢,浊阴归六府。”

      国君说:阴阳和大自然、天地万物之象相通,相应,全部的东西都应有其象,并和阴阳相通,阴阳可解释万事万物。内经是圣上和其臣下岐伯、雷王、少师等的对话。圣上说,宇宙自然界的法规是什么?便是生死,提提纲契领事物大者为纲,小者为纪。阴阳能够扶助凡间一切事物。凡尘漫天事物都以延绵不断变化运动的,父母正是所由出也,生也。一切变化都源于阴阳,生长、消亡的最根本、最原来的要素是来源于阴阳,阴阳是总体育赛事物产生乃至消失的根子所在。风云万变者为之神仙。俗世事物变幻莫测,有的认知明白,有的未有认知领悟,或永恒不明了,但都出自阴阳,那几个神秘的、风云万变的东西来自阴阳,治病必求于本,本于阴阳。后世引申为本是证候,病因。

      下边纲领性的分解阴阳。阳气积存多了整天,天是阳气积攒形成,阴气储存而产生地。天是清天,地是厚土,从质量上讲,阴的性状是主静,安静,平静,阳的特点是燥,躁动,欢愉,阳主升发,阴主庞大,阳主肃杀或未有,阴主潜藏,生又是阳,长又是阴。杀藏本都属阴,但阴阳中还分阴阳,杀就属阳,藏就属阴。具体说,春生夏长,秋收冬藏。阳的天性是前赴后继,是主气化的成效,阳化气,中性(neuter gender)热,阴属寒,中性(neuter gender)凝敛,阴性静,所以阴可凑数而成形,寒极而生热,阴极而生阳,绝处逢生,时来运转,阴极而生热,化生为阳,阳极而生寒,转化为阴,阴阳转载。寒凝聚而改为有形之物,为浊,阳热之气爆发轻清之气,清阳之气应在上,积阳为天,阴浊之气应在下,积阴为地,但肉体一旦清气在下,将要发生飧泻,飧泻就是完谷不化,腹泻。飧~水谷相合。那正是讲脾血虚,脾以升为顺,脾阳不升而沉淀,而虚,出现完谷不化的泄泻。(月+真)胀就是淋沥涩痛,水谷糟粕之浊气,胃中之气,属阴,应在下,胃以降为顺和,不降,反在上,上逆,则赤痢腹痛。所以气虚,清气不生,就补虚升清,胃浊气不降,膨闷胀满,就应和胃降逆。辛甘发散为阳,酸苦涌泻为阴,那样选药。以上那都是阴阳相反,相逆的光景,逆乱。所以,天是清阳之气,地是浊阴之气,平常时,阳上阴下。

      下边讲阴中有阳,阳中有阴。阳主升,但升中有降,阴主降,但降中有升,天所以有降,是因为地阴的引发,地之所以有升,是出于天之阳气的诱惑,阴阳联系。雨从天降,但由于地气,地气上升为云,天气才能减低为雨,两个不可分。虽地气上为云,可是由于气候,靠天阳之气的蒸化,地气手艺回涨为云,未有蒸化就不曾云,而从不地气的吸纳,阳也不能够收缩。所以阳施阴受,相互沟通,有升有降,本事阴阳交泰,相和,云雨,能力化生万物,阴阳相吸相纳。所以人体的清阳之气走上窍,出上窍的属阳气一类,如鼻涕、眼泪、呼吸、唾液,都属清阳。液对气属阴,但还分清浊。浊出二便下窍。清阳发腠理之气是卫气,对营气来说,卫属阳,营属阴,卫阳温分肉、肥腠理、司开阖、卫外而为固。浊阴属营气,行于肉,走五脏。用气血来掌握也足以,气属阳,发散腠理,血为阴,行于内。卫主气,营主血,然则此间的清阳,和上句的清阳所指分裂,水谷精微之气之清阳,或人性,充实于四肢,脾主四肢,清阳充实于四肢,四肢才健康、平常活动。水谷糟粕之浊阴,走六腑。

      以上把阴阳和起降、云雨、杀藏、动静、四肢、六腑、腠理、五脏、上窍、下窍联系起来,通晓阴阳的定义。象是取象比类的法子。

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